近期，國家衛健委例行新聞發布會上公布的一組數據引發了熱議——我國惡性腫瘤的5年生存率已經從10年前的30.9%提升到目前的40%。與此同時，另一組數據就顯得沒那么樂觀：據世界衛生組織國際癌癥研究機構發布的《2020全球癌癥報告》顯示，2020年全球乳腺癌新發病例高達226萬例，病發人數首次超越肺癌的220萬例，成為“全球第一新發癌”。
（圖片源自人民日報）
將視野從全球轉回國內，數據一樣不容樂觀。據國家癌癥中心統計，我國每2分鐘就有1名女性被確診乳腺癌患者，每10分鐘就會有一位患者因乳腺癌去世。人們在嘆息生命易逝的同時，也不禁疑惑，在癌癥防治療水平不斷進步的今天，為何乳腺癌的死亡率仍居高不下？
年年都體檢，為什么發現乳腺癌時還伴有淋巴轉移？
近年來，隨著人們健康意識的增強，越來越多的女性朋友也會通過定期體檢進行健康維護，但是少有人知道，我國女性乳房體積普遍偏小，且多為腺體/脂肪＞50%的致密型乳腺，更需要一種成像更清晰、漏診率低、無輻射、更舒適、敏感性更高的乳腺篩查手段。
（致密型乳腺vs非致密型乳腺）
55歲的王女士早在幾年前就隱約感覺到乳房有“小硬包”，但每次體檢后也沒有特別留意。“當時B超醫生也只是隨口提一句，我就沒放在心上。”直到去年7月與朋友一同來到康大夫國際醫院進行檢查，王女士才得知右側乳房有個惡性低回聲結節，大小約0.7*0.4cm。
隨后8月，王女士在杭州某三甲醫院接受了乳腺切除手術，術后病理證實為乳腺癌，且伴有淋巴轉移，建議化療。“像王女士這樣的情況，已屬幸運，及時發現病灶并獲得了有效救治。”康大夫B超專家陳望達主任表示：“我們在生活中也會聽到‘怎么好好的一個人就突然得了乳腺癌’，但實際上，乳腺癌的演變是一個多階段、多步驟的過程，可通過科學且專業的方法進行篩查防治。目前常規的方法篩查都很容易漏診，阻礙了我國女性乳腺疾病的‘早發現’。“
（從B超影像看，王女士的乳腺結節伴有鈣化，有血流信號，還與導管相連，很可能是浸潤性導管癌。術后病理報告證實了陳望達醫師的判斷）
體檢仍是關鍵，只是更需專業度和品質度
隨著醫療水平的提高，乳腺癌已成為療效最佳的實體腫瘤之一。因此，只要早發現、早治療，病情就可以有效緩解。數據表明，過去十幾年間，歐美國家通過乳腺癌早診早治和標準化乳腺篩查的普及，已將乳腺癌的早期發現率提升至80%，其中通過篩查發現的占比超過20%。然而在我國，由于多數中國女性乳腺致密，加之缺乏對篩查品質的認知和把控，目前只有不到20%的乳腺癌患者能夠在早期發現，其中通過篩查發現的比例不足5%。而這背后，就是對篩查質量的把控，比如乳腺檢查的設備、篩查路徑、人員操作水平以及對于微小病變的診斷追蹤等，這些都關乎篩查質量。
就診于康大夫國際醫院的患者數不勝數，有新晉白領、二胎媽媽，也有剛退休準備頤養天年的老年人，她們當中的很多人都與王女士有著類似的就醫經歷，很大部分人盡管每年都做乳腺疾病篩查，但是由于缺乏對篩查品質的認知和把控，導致健康問題“一波三折”。
目前，乳腺篩查的主要手段有X光、超聲、磁共振三種方式，只是成像原理不同。廣大女性乳腺癌篩查首選超聲，利用了超聲波發射接收的原理和多普勒效應，可對無癥狀女性開展篩查，達到早期發現，早期診斷，早期治療的目的，是提高乳腺癌預后和降低乳腺癌死亡率的有效措施，具有無輻射，有效，簡便，經濟，可反復動態觀察，掃查范圍大等優點。以康大夫國際醫院目前使用的自動乳腺超聲診斷系統ABUS來說，作為全球唯一獲得FDA、PMA認證的超聲乳腺篩查系統，不僅更快捷、更靈敏且十分適用于致密性乳腺，還可以精準地篩查出女性是否有癌變可能，為乳腺疾病的治療贏得了寶貴的時機。
醫療技術的進步為乳腺疾病的發現、治療提供了更多有利條件，對于普通人而言，不僅是要增強自己的健康意識，更是要將行動落到實處，從環境、飲食、作息等多個領域改善自己的生活習慣，同時，也要明白定時檢查的重要性，堅持進行高品質的乳腺疾病篩查，科學預防乳腺疾病，為健康人生創造更多可能。
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